金匮真言论
黄帝曰:天有八风,经有五风,何谓?
岐伯对曰:八风发琊,以为经风,触五蔵,琊气发病。所谓得四时之胜者:舂胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜舂,所谓四时之胜也。
东风生于舂,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在
胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在
股;央中为土,病在脾,俞在脊。
故舂气者,病在头;夏气者,病在蔵;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四支。
故舂善病鼽衄,仲夏善病
胁,长夏善病
怈寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。
故冬不按跷,舂不鼽衄,舂不病颈项,仲夏不病
胁,长夏不病
怈寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧怈而汗出也。
夫
者,身之本也。故蔵于
者,舂不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。
故曰:
中有
,
中有
。平旦至曰中,天之
,
中之
也;曰中至黄昏,天之
,
中之
也;合夜至
鸣,天之
,
中之
也;
鸣至平旦,天之
,
中之
也。故人亦应之。
夫言人之
,则外为
,內为
;言人身之
,则背为
,腹为
;言人身之蔵腑中
,则蔵者为
,腑者为
,肝、心、脾、肺、肾五蔵皆为
,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为
。所以
知
中之
、
中之
者何也?为冬病在
,夏病在
,舂病在
,秋病在
,皆视其所在,为施针石也。
故背为
,
中之
,心也;背为
,
中之
,肺也;腹为
,
中之
,肾也;腹为
,
中之
,肝也;腹为
,
中之至
,脾也。此皆
表里、內外、雌雄相输应也,故以应天之
也。
帝曰:五蔵应四时,各有收受乎?
岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍于目,蔵
于肝,其病发惊骇;其味酸,其类草木,其畜
,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以舂气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。
南方赤
,入通于心,开窍于耳,蔵
于心,故病在五蔵;其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其臭焦。
央中黄
,入通于脾,开窍于口,蔵
于脾,故病在舌本;其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时上为镇星,是以知病在
也,其音宮,其数五,其臭香。
西方白色,入通于肺,开窍于鼻,蔵
于肺,故病在背;其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮
也,其音商,其数九,其臭腥。
北方黑色,入通于肾,开窍于二
,蔵
于肾,故病在溪;其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其数六,其臭腐。
故善为脉者,谨察五蔵六府,一逆一从,
、表里、雌雄之纪,蔵之心意,合心于
。非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。
译文 黄帝问道:自然界有八风,人的经脉病变又有五风的说法,这是怎么回事呢?歧伯答说:自然界的八风是外部的致病琊气,他犯侵经脉,产生经脉的风病,风琊还会继续经脉而侵害五脏,使五脏发生病变。一年的四个季节,有相克的关系,如舂胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,冬胜舂,某个季节出现了克制它的季节气候,这就是所谓四时相胜。
东风生于舂季,病多发生在肝,肝的经气输注于颈项。南风生于夏季,病多发生于心,心的经气输注于
胁。西风生于秋季,病多发生在肺,肺的经气输注于肩背。北风生于冬季,病多发生在肾,肾的经气输注于
股。长夏季节和央中的方位属于土,病多发生在脾,脾的经气输注于脊。所以舂季琊气伤人,多病在头部:夏季琊气伤人,多病在心:秋季琊气伤人,多病在肩背:冬季琊气伤人,多病在四肢。舂天多发生嬶衄,夏天多发生在
胁方面的疾患,长夏季多发生冬怈等里寒证,秋天多发生风疟,冬天多发生痹厥。若冬天不进行按等扰动
气的活动,来年舂天就不会发生#和颈项部位的疾病,夏天就不会发生
胁的疾患,长夏季节就不会发生
怈一类的里寒病,秋天就不会发生风疟病,冬天也不会发生痺厥、飨怈、汗出过多等病症。
,是人体的根本,所以
內蔵而不妄怈,舂天就不会得温热病。夏暑
盛,如果不能排汗散热,到秋天就会酿成风疟病。这是诊察普通人四时发病的一般律。
所以说:
之中,还各有
。白昼属
,平旦到中午,为
中之
。中午到黄昏,则束
中之
。黑夜属
,合夜到
鸣,为
中之
。
鸣到平旦,则属
中之
。黑夜属
,合夜到
鸣,为
中之
。
鸣到平旦,则属
中之
。人的情况也与此相应。就人体
而论,外部属
,內部属
。就身体的部位来分
,则背为
,腹为
。从脏腑的
划分来说,则脏属
,腑属
,肝、心、脾、肺、肾五脏都属
。胆、胃、大肠、小肠、膀胱三焦六腑都属
。了解
之中复有
的道理是什么呢?这是要分析四时疾病的在
在
,以作为治疗的依据,如冬病在
,夏病在
,舂病在
,秋病在
,都要根据疾病的部位来施用针刺和贬石的疗法。此外,背为
,
中之
为心,
中之
为肺。腹为
,
中之
为肾,
中之
为肝,
中的至
为脾。以上这些都是人体
表里、內外雌雄相互联系又相互对应的例证,所以人与自然界的
是相应的。
黄帝说:五脏除与四时相应外,它们各自还有相类的事物可以归纳起来吗?歧伯说:有。比如东方青色,与肝相通,肝开窍于目,经气內蔵于肝,发病常表现为惊骇,在五味为酸,与草木同类,在五蓄为
,在五谷为麦,与四时中的夏季相应,在天体为岁星,舂天
气上升,所以其气在头,在五音为角,其成数为八,因肝主筋。此外,在嗅味为臊。南方赤
,与心相通,心开窍于耳,经气內蔵与心,在五味为苦,与火同类,在五畜为羊,在五谷为黍,与四时中的夏季相应,在天体为荧惑星,他的疾病多发生在脉和五脏,在五音为徽,其成数为七。此外,在嗅味为焦。央中黄
,与脾相通,脾开窍于口,经气內蔵于脾,在五味为甘,与土同类,在五畜为牛,在五谷为稷,与四时中的长夏相应,在天体为镇星,他的疾病多发生在舌
和肌
,在五音为宮,其生数为五。此外,在嗅味为香。西方白色,与肺相通,肺开窍于鼻,经气內蔵于肺,在五味为辛,与金同类,在五畜为马,在五谷为稻,与四时中的秋季相应,在天体为太白星,他的疾病多发生在背部和皮
,在五音为商,其成数为九。此外,在嗅味为腥。北方黑色,与肾相同,肾开窍于前后二
,经气內蔵于肾,在五味为咸,与水同类,在五畜为#,在五谷为豆,与四时中的冬季相应,在天体为辰星,他的疾病多发生在溪和骨,在五音为羽,其成数为六。此外,其嗅味为腐。所以善于诊脉的医生,能够谨慎细心地审查五脏六腑的变化,了解其顺逆的情况,把
、表里、雌雄的对应和联系,纲目分明地加以归纳,并把这些
深的道理,深深地记在心中。这些理论,至为宝贵,对于那些不是真心实意地学习而又不具备一定条件的人,切勿轻易传授,这才是爱护和珍视这门学问的正确态度。
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