("。cn" >。cn) 其中一个一脸的污垢，连样子都看不清的战士急道：“谁是医生？”
陈致远道：“我是！”说完抬眼看向单价上的患者，这患者已经奄奄一息，浑身脏兮兮的，整个部腹上的服衣全是干了的血块，看到这陈致远就皱起了眉头，这人十有仈jiǔ是部腹开放
损伤，从患者服衣上密布的污垢，还有部分凝固的血块来看，这人应该是昨天地震时受得伤，既然被送来了，那就证明这人还活着，熬了这么长时间，这已经是个奇迹了，但是要救治，首先就需要大量的血浆，不知道这里够不够。那战士听到陈致远的话，赶紧帮着其他几个战士把那患者抬到帐篷中的一张单人
上，这就是临时的手术台，放下患者后这些士兵急匆匆的就跑了出去，灾区里还有更多的人在等待着他们的救援，耽误一秒钟都可能有一条生命消逝了，所以他们没空去休息。陈致远从包里飞快的拿出大衣、口罩、帽子穿戴后，几步走到这伤者前喊了几句，可这伤者没有丝毫的回应，看到这情况，陈致远心里又是一沉，要坏啊，扭头对刚穿好大衣的蒋千琴喊道：“你快去找护士，告送他们我这里有一台需要开腹的手术，需要大量的血浆还有抗生素！”
蒋千琴点了点头，迈步跑了出去，陈致远找出一把剪子飞快的把患者部腹的服衣全部剪开，入眼就看到一
钢筋。这钢筋已经被那些战士在两端弄断，伤者进来时双手就放在钢筋的位置，所以陈致远刚才并没看到。如今看到这
揷在部腹的钢筋，陈致远突然升起一股无力感，任凭他医术如何高超，面对这样的伤势，还是在这样的环境下救治。这伤者的命十有仈jiǔ保不住。正在这时，蒋千琴带着那叫小李的护士进来了，小李一看这患者的伤势。一皱眉道：“这样的伤，咱们这没法手术，我看就让直升机把他运到临市的医院去吧！”
陈致远听到眉头皱得更深。这样的伤，患者现在又处于深昏
状态，恐怕半路上就得一命呜呼，想到这陈致远道：“这病人等不到医院了，你赶紧给他验下血型，立刻给我送四千毫升的血浆，我要立刻手术！”陈致远说完直接从包里拿出了一盒银针，这样的患者，只能用针灸醉麻了。小李听到这急道：“这位医生，你别逞能好吧？先不说这血浆咱们这很缺。就是有，你这么年轻能做的下来这么大的手术吗？就算你做下来了，可在这样的环境下，这患者也会因为伤口感染死去，我看还是送到停机坪那去吧！”
“你是一名护士。你应该知道，这样的伤到不了医院，如果现在手术还有希望保住他这条命，不手术的话，他只有死路一条！”陈致远说完飞快的拿出银针开始施展针灸醉麻，时间宝贵。这病人耗不起。
“你干什么你？出了事你负责吗？”小李一下急了，这小年轻怎么就这么拧那，虽说这是在灾区，但现在医护关系已经彻底爆发了，如果这伤者还有家属幸存的话，被他们知道一个如此年轻的医生在这种条件下強行手术，造成患者死亡，难保不会在事后闹起来，如果在灾区出现这样的事，这后果是相当严重，简直会让医患达到一个势不两立的地步。
“立刻给患者验血型，立刻、马上！”陈致远看这护士还在这纠
不清，一下火了，瞪着眼睛吼出了这一句。小李被陈致远这个样子吓得倒退几步，跺了下脚，掉头就走，她并不是去给患者验血型，而是找导领去了。
陈致远看她出去了，又从包里掏出两幅手套，对蒋千琴道：“立刻手术，破腹探查！”
蒋千琴低头看那下那患者部腹上的钢筋皱着眉头道：“你真的要手术？”看钢筋的
细还有刺入部腹的位置，这患者横结肠肯定是破了，这已经算是万幸了，如果钢筋刺入的位置在下移几公分，那肾脏就会被
穿，这患者也熬不到现在，可虽说是横结肠破裂，但也面临这一个大大的麻烦，那就是感染，这患者腹腔內百分之百全是粪渣，而且此时的手术环境也十分恶劣，根本就谈不上什么无菌，两项相加，术后腹腔重度感染是肯定会出现的，那么这患者的命就没了百分之九十，这还是在有充足的血浆与抗生素的情况下，如果这两样东西缺乏，这患者可以说是必死无疑了，刚听那护士说灾区內血浆缺乏，这样的话患者已经没有救治的希望了，可陈致远偏偏还要手术，这简直是荒唐。“不手术难道看着患者在咱们眼前死去吗？你别废话了，你要不想跟着我做赶紧走！”陈致远话说得很不客气，这会多耽误一秒钟，这患者都可能死去。
“你？”蒋千琴被陈致远这话气得俏脸通红，身上一阵哆嗦，蒋千琴真想掉头就走，可最后还是一咬牙开始穿戴手套。
陈致远看蒋千琴开始戴手套了，知道这大
妹是要帮忙了，也不废话，赶紧从包里拿出一个简易的手术包打开，往里边的一个托盘中倒入碘伏，然后把需要的丝线全部打开放到里边，搞定这一切，陈致远拿起手套刚要戴，帐篷的门就被打开了。刚才那个出来
接陈致远他们的医生就是灾区这临时医院的院长霍先宇，他是西海省省医院的院长，由于离寒山市比较紧，所以他跟一些同事第一个被调到了灾区，刚听到小李跟他汇报，说一个新来的年轻医生，要在这里给一个部腹刺入一钢筋的患者強行进行开腹手术，霍先宇心中一气。这种手术怎么能在这里做，这不是拿患者的生命开玩笑吗？一旦患者死亡，这事在被患者幸存下来的家属知道，这事可就大发了，因伤势过重死亡，跟死在手术台上，这根本就是两码事。前者是因为天灾**，跟医生没什么关系，可后者却可以是医疗事故。那医生还很年轻，这个年纪那里有主刀这么大手术的经验，就凭这一点。家属就可以闹起来。按理说都到了这个节骨眼了，特大的地震造成成千上万的人死去，霍先宇还老想着医患纠纷干嘛？可由京城医科大学附属医院那起
开药事件为导火索，现在国全医患关系已经是彻底爆发了，老百姓根本就不信医生，现在虽说是在灾区，但由于现在医生的尴尬境地，霍先宇不得不想啊，如果在灾区在闹出个医疗事故来，国全的医生将要面临的环境将会恶劣到极点。霍先宇一进来。通过陈致远口罩外
出的轮廓就知道这小医生年龄不会超过25岁，他这个岁数应该还在医院轮转，恐怕连个阑尾都做不下来，也不知道那个医院的院长这么糊涂，把这样的医生给派到了灾区。这简直就是胡闹，想到这一把拉住陈致远道：“小伙子，这手术你不能做！”说完扭头对跟过来的小李道：“去通知人，把患者抬到停机坪那等候直升机！”陈致远一把打开霍先宇的手冷声道：“这手术不做，这患者百分之百就会死去，如果我做了。他还有点活下去的希望，我希望你不要影响我的手术！”
霍先宇被陈致远这不客气的话，弄得心头一阵火起，怒道：“你是那个医院的？你们导领是谁？”霍先宇这会真想找到这小子的导领，让他赶紧滚蛋，这简直就是胡闹！
陈致远飞快的戴起手套，冷声道：“我是京城医科大学附属医院的，我叫陈致远，你乐意找我们导领就去找，但是现在请出去，别妨碍我的手术，对了，忘记跟你说，我们院长叫赵长青！”
“别以为你是京城大医院的医生你就了不起，你赶紧给我。。”霍先宇后边“出去”两个字没说出来，因为他突然想到了前阵子在国全医疗界轰动一时的针灸醉麻，那个搞出针灸醉麻的医生不就是京城医科大学附属医院的陈致远吗？想到这急道：“针灸醉麻是不是你搞出来的？”
陈致远不耐烦道：“出去，别在让我说第二遍！”陈致远这会是彻底火了，如果这老小子在不出去，还在这磨磨唧唧的，陈大官人就打算把他给仍出去。
霍先宇也是省级医院的院长，平时那让人这么说过，心里又涌出一股怒火，刚要发作，突然看到患者身上揷着的银针，心中一些确认了这小子就是那个陈致远，京城医科大学附属医院虽说最近闹出了这么大的事，但到底是国全数一数二的大医院，那会出派一个还在科室轮转的医生来到灾区，这陈致远虽然年轻，但人手里有技术啊，把他派来是理所当然的！
霍先宇想到这扭头对小李道：“立刻给患者验血型，准备陈医生要的所有东西！”
陈致远听到霍先宇这话一愣，他没想到这人态度转变的也太快了吧？刚还威胁自己不许做这个手术，可就这么大的功夫又大力支持了，不过这会陈致远也没空多想，嘴里喊道：“我需要抗生素、706代血浆，百分之10的糖、盐水各500，快！”
验血型在准备血浆还需要一段时间，现在病人因为大出血处于深昏
状态，这种情况下，血庒肯定已经下来了，需要大量的
体先扩容，把病人的血庒生上来，如果在配上一些收缩血管的物药，这血庒会上升的更快，但陈致远考虑患者腹腔內肯定存在断裂的血管，如果用这些收缩血管的物药，还会引发出血，所以便暂时先不用这些药了，心里期望患者的体质能
过去。陈致远边消毒飞快，其实在这个环境中消毒肯定做不到像在正规的手术室里那样，所以陈致远只是以部腹揷入的那跟钢筋为圆点，消毒直径大概在20公分左右，忙活完这些陈致远装好刀片，以钢筋揷入腹腔的位置为中点，上下各打开了长约5公分的手术切口。
陈致远带的那手术包就是个简单的切开包，这包平时都是用在一般的
合或者切个粉瘤之类的小手术上，当成破腹探查的用具报显然不合适，但这个时候，也没时间浪费在去找专业的开腹械器了，就用这个切开包了。这环境下手术室都不合格，更别说有电刀了，所以从肤皮一直到腹膜陈致远都得用普通的手术刀来切，用这种普通的手术刀只有一个缺点，那就是还得单独止血，不像电刀那样，可以用电凝来切，这样就把切口中遇到的小血管凝住了（电刀上有两个按钮，一个是电切，一个是电凝，医生在手术的时候大多数都喜欢用电凝来打切口，这样就连入刀位置下切断的一些小血管断端都凝上了，缺点就是不如电切打切口快），如今没有电刀，陈致远切开真皮后，开始切开皮下的脂肪，这伤者有个将军肚，所以这脂肪层很厚，陈致远没敢一刀就切开，一是怕伤到下面的肌层引发出血，二就是如果一刀切开，脂肪层也会出血，万一切开个小动脉，这出血量可就多了，现在这患者已经失血严重了，所以能减少出血就减少出血。
陈致远收起刀落，一下切开三分之一，果然冒出一抹献血，陈致远仍下手里的手术刀，左手拿起一块无菌纱布，右手拿起一把止血钳，先用左手拿着纱布按倒出血的大概位置上，然后左手缓缓移动，当看到出血点的时候，飞快的用止血钳夹紧。
蒋千琴手里拿着一
一号丝线，刚要套过钳子最前端来打结，陈致远却道：“你拿钳子，我来打结，你速度太慢！”，您的支持，就是我最大的动力。)"。cn" >。cn Ｍ.uJＩxS.ＣＯm